Как проводится колоноскопия кишечника — техника, подготовка противопоказания

Для обследования кишечника существует множество процедур. Это и взятие анализов, и обследование «своими глазами». Таковыми являются:

  1. ректороманоскопия;
  2. колоноскопия;
  3. ирригоскопия;

В данной статье пойдет речь о том, как проводят колоноскопию кишечника. Такое исследование представляет собой ввод специального зонда в кишечник пациента через анальный проход. Проведение Фото: Что такое колоноскопия кишечника, как  проводитсяколоноскопии позволяет установить «общую картину» толстой кишки, то есть просмотреть на специальном мониторе видео, получаемое через камеру, присоединенную к зонду, все 130 – 150 см толстой кишки. Специальные щипцы, встроенные в зонд, позволяют без труда удалить образования в кишечнике – полипы – размером до одного миллиметра и «вынести» их с собой наружу для дальнейших исследований.

То, что доктор прописал

Колоноскопия, как и любое другое исследование не назначается с «бухты барахты». А для назначения такого рода медицинских вмешательств основания должны быть очень вескими. Как правило, колоноскопия назначается в случае подозрения или обнаружения:

  • кровотечений желудочно – кишечного тракта;
  • полипов в кишечнике;
  • постоянной кишечной непроходимости;
  • начальной стадии болезни Крона;
  • комплекса симптомов: субфебрилитет неясной этимологии, анемия, снижение веса;
  • рецидивирующие абдоминальные боли неясной этимологии;

Подготовка к процедуре

Никаких таблеток

Итак, вам назначена колоноскопия кишечника. Перед проведением колоноскопии важно ознакомиться с самой процедурой и, конечно, подготовкой к ней. Понятно, что при нахождении в кишечнике каловых масс обследование невозможно, так как, во-первых, никто ничего не увидит, а, во-вторых, аппарат явно попортится.

    Обязательная диета

Диета при колоноскопии обязательна. Она исключает из рациона продукты, вызывающие обильный стул и вздутие живота. Такую диету следует начать за 2 – 3 дня до проведения обследования.

Список запрещенных продуктов питания:

  1. Черный хлеб;
  2. Бобовые;
  3. Овсяная, пшенная, перловая каши;
  4. Зелень (шпинат, щавель);
  5. Абрикосы, яблоки, финики, апельсины, бананы, персики, виноград, мандарины, изюм;
  6. Малина, крыжовник;
  7. Свекла, белокачанная капуста, редис, лук, редька, репа, чеснок, морковь;
  8. Газированные напитки;
  9. Молоко;
  10. Орехи;

Список рекомендованных к употреблению продуктов:

  1. Кисломолочные продукты;
  2. Бульоны из нежирных сортов мяса;
  3. Несдобное печенье;
  4. Белый хлеб из муки грубого помола;
  5. Отварную говядину, рыбу, птицу (нежирных сортов);

Данная диета поможет очиститься от шлаков и не успеет надоесть, так как проводится всего в течение 2-ух – 3- ех дней до колоноскопии.

Накануне процедуры последний прием пищи должен быть не позже, чем в 12:00. Далее можно пить чай, простую или минеральную воду, на ужин разрешен только чай. В день проведения обследования «питание» должно состоять только из чая или из простой воды.

    Очищение кишечника

Даже при диете есть шанс, что в кишечнике на момент проведения колоноскопии навстречу зонду попадутся каловые массы. Пусть малое количество, но попадутся, так как проверить «наверняка» их отсутствие или же, наоборот, присутствие невозможно без, опять же, медицинских вмешательств. Чтобы 100% опорожнить кишечник, следует прибегнуть к нескольким способам его очистки.

    Клизменная очистка

До недавнего времени данный способ был единственным в своем роде, поэтому встречается в народе наиболее часто. Чтобы подготовить кишечник к колоноскопии с помощью клизмы, необходимо повторить процедуру накануне вечером и непосредственно перед проведением обследования.Фото: Клизма

С вечера кишечник чистят дважды — с интервалом в 1 час. Подходящее время для очистки 20: 00 и 21:00 или 19:00 и 20:00, соответственно. Кишечник следует промывать до «чистой» воды. За один «подход» рекомендуется заливать полтора литра кипяченой воды. То есть за вечер ваш кишечник «обработает» 3 литра воды. Вечернюю очистку также можно совмещать с приемом слабительных средств.

С утра кишечник следует промыть также дважды: в 7:00 и в 8:00.

Данный метод, несмотря на его быстроту и удобство, имеет как ряд преимуществ, так и ряд недостатков.

Положительные стороны Отрицательные стороны
  • Простота в применении;
  • Доступность;
  • Дешевизна;
  • Неудобство при самостоятельном проведении;
  • Повреждения наконечником при геморрое и трещинах слизистой прямой кишки;

Лекарства в ход

    Очистка кишечника с помощью препарата Фортранс

Главное преимущество данного лекарственного средства состоит в том, что препарат не подвергается всасыванию в желудочно – кишечном тракте и выходит из организма в первостепенном виде. С помощью Фортранс подготовка к колоноскопии крайне проста: пакет препарата нужно развести в 1 литре воды. Раствор принимается в количестве из расчета 1 литр на 20 кг массы пациента. В среднем объем выпитой жидкости составит 3-4 литра.

Подготовка к колоноскопии с помощью Фортранс может проводиться двумя способами:

  • Готовый раствор следует выпить накануне процедуры, начиная Фото: Лекарственное средство Фортранспримерно с 15:00. Скорость употребления – 1 стакан в час. В таком случае весь объем должен быть выпит за день.
  • Во втором случае раствор делится напополам. Первый объем выпивается накануне вечером, вторая половина раствора должна быть выпита с утра, но не позже, чем за 4 часа перед колоноскопией.

Данный препарат не помешает проведению медицинского вмешательства, так как специально разработан для процедур в области эндоскопии и обследованиям при помощи рентгена.

    Дюфалак, как вариант

Еще одним средством, которое поможет подготовить ваш организм и, в частности, кишечник, является Дюфалак. Данное средство является легким и мягким слабительным и эффективно подготавливает кишечник к вмешательству.

Прием препарата следует начать накануне после легкого обеда в 12:00 (позже, как уже было сказано, можно употреблять только жидкости). Флакон объема 200 мл следует развести в 2-ух литрах воды. Важно: данный раствор следует употребить в течение 2-3 часов. Примерно через полтора часа пациент начнет опорожняться. Окончательное опорожнение последует через три часа после окончания употребления.

    Подготовка с препаратом Флит

Что касается данного препарата, то он появился на рынке достаточно недавно, однако пользуется большим спросом наряду с Дюфалаком и Фортрансом.Фото: Колоноскопия

Прием препарата осуществляется накануне обследования 2 раза. В первый раз Флит в объеме 45 мл следует развести в 100 – 150 мл прохладной воды и выпить залпом сразу после завтрака. Во второй раз точно такая же доза Флита принимается вечером после ужина. Перед обследованием за 2-3 часа разрешается выпить еще одну дозу Флита, приготовленную по уже известному «рецепту» в 8:00 утра. Если промежуток между колоноскопией и приемом лекарства менее 2-ух часов, его принимать не следует.

Подготовка с помощью Флита требует знания некоторых правил:

  • На завтрак и ужин накануне обследования должна быть только вода объемом не менее 250 мл;
  • На обед следует приготовить мясной бульон, чай или сок, возможно употребление не менее 750 мл воды;
  • После каждого приема лекарства необходимо выпить не менее 1 стакана холодной воды (объем жидкости для запивания не ограничен);
  • Слабительный эффект наступает примерно через 30 минут (может быть дольше, но не раньше), максимальное время, через которое подействует препарат – 6 часов;

Список противопоказаний

Колоноскопия кишечника является причиной множества осложнений, поэтому проводится в тех случаях, если других, менее травматичных, возможностей проверки просто нет.

Колоноскопия противопоказана:

  • беременным*;
  • при обострении болезни Крона;
  • при язвенном колите;
  • во время приступа дивертикулита (во время ремиссии);

*- допускается в тех случаях, когда альтернативой является только открытая операция кишечника

В процессе

Такую процедуру, как колоноскопию, проходят в специальных клиниках. Перед проведением колоноскопии пациента укладывают на бок Фото: Проведение колоноскопии(преимущественно на левый). После введения кратковременного наркоза, когда человек засыпает, через анальное отверствие ему вводится колоноскоп. Колоноскопия проходит следующим образом: специальный зонд, оборудованный камерой и фонариком, проводят по всему кишечнику, а камера передает видео на специальный монитор.

Видео передается в формате HD, и врач, благодаря видео, без труда производит какие- либо действия безошибочно. Видео «в прямом эфире» также позволяет одновременно проводить исследование и записывать показания в карту или амбулаторный лист. При просмотре видео врач, как правило, сразу же ставит диагноз. Пациент также имеет возможность, если не находится под наркозом, смотреть видео и рассматривать свой кишечник. Также благодаря видео пациент следит за действиями врача.

Забрать видео с собой не удастся даже при очень большом желании. Колоноскоп также оборудован набором инструментов, позволяющих при необходимости удалить полип, остановить кровотечение и/или получить образцы тканей кишечника. Колоноскопия возможна и без наркоза, причем пациенты отмечают лишь небольшой дискомфорт в области живота без каких – либо болей. Общая протяженность исследования составляет около 30 минут. В подробностях о том, как проводится колоноскопия, смотрите в видео.

А что потом?

Колоноскопия, в целом, безопасна. Однако подобно любым медицинским вмешательствам имеет ряд возможных осложнений, таких как:

  1. Прободение (разрушение тех или иных участков кишечника вследствие загноения). Такое встречается примерно 1% случаев. В данном случае проводится операция в срочном порядке, в результате которой поврежденный участок восстанавливается.Фото: Колоноскоп
  2. Примерно в 0,5% случаев происходят осложнения из-за наркоза (остановка дыхания и прочие). Пострадавшего немедленно реанимируют.
  3. Кровотечение в кишечнике встречается примерно в 0,2% случаев. Возникновение возможно как во время проведения, так и после него. В первом случае останавливается прижиганием или введением адреналина, во втором – операцией.
  4. Крайне редко возможен разрыв селезенки.
  5. В исключительных случаях происходит заражение гепатитом С или сальмонеллезом.
  6. Если во время колоноскопии был удален полип, в течение нескольких дней возможны боли в животе.

Стоит немедленно обратиться к врачу, если в течение нескольких дней после процедуры:

  • поднялась температура выше 38 °;
  • возникли боли в животе;
  • обозначается сильная слабость, происходит потеря сознания, наблюдается головокружение;
  • возникла рвота, тошнота;
  • происходят кровянистые выделения из прямой кишки;
  • появился понос с кровью;
загрузка...
загрузка...
загрузка...